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动脉闭塞首选介入疗法——仁和医院成功开展首例下肢动脉球囊扩张支架植入术

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近日，一例下肢动脉闭塞患者在仁和医院心内科成功实施了下肢动脉球囊扩张成形+支架植入术。这一手术的成功开展，是仁和医院血管介入类微创手术的又一突破，标志着医院血管介入治疗进入了一个新的起点。

患者卢老今年72岁，1周前因出现胸闷、气逼、间歇性跛行于7月4日来到仁和医院就诊治疗。入院时，患者诉说1年前得过急性心肌梗死，有11年的高血压病史，并在省级医院植入支架。

入院后，下肢动脉CTA提示双侧股动脉弥漫性狭窄、闭塞，左右髂总动脉、右侧股浅动脉中—重度狭窄。经检查诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病、下肢动脉闭塞、冠状动脉支架植入后状态、高血压病3级（极高危）。

南昌大学一附院血管外科赵艳平博士与心内科主任周永球副主任医师及科室团队会诊后认为，患者右下肢动脉完全闭塞缺血，如不及时疏通血管，右下肢坏死面积将进一步扩大，随时面临截肢风险。征得患者及家属同意后，决定为患者实施下肢动脉球囊扩张成形术+支架植入术，打通下肢的“活血通道”。

经充分的术前准备，7月12日，在南大一附院血管外科副主任医师赵艳平博士指导下，顺利为患者实施了右下肢动脉造影术+下肢动脉球囊扩张成形术+下肢动脉支架植入术，第二次动脉造影显示闭塞段及远端血流正常。术后第二天，患者右下肢疼痛明显减轻，皮温恢复正常，右足背动脉可触及，并于7月16日康复出院。

   据了解，下肢动脉球囊扩张成形+支架植入术是经皮腔内血管成形术/支架植入术的一种。此手术为微创治疗方法，手术风险低，恢复快。该方法经动脉穿刺，输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位，扩张、重建动脉管腔，结合血管腔内支架的使用，可获得较好的临床治疗效果。以往该技术仅应用于短段病变，随着技术的进步，对于长段闭塞性病变也可成功开通。闭塞血管介入手术是目前治疗下肢动脉闭塞的首选方法。