我院卒中中心，勇闯“生命禁区”救治成功
近日仁和医院卒中中心成功救治两位脑血管畸形合并出血患者，以下2例脑出血手术，均为高龄，合并严重内科疾病，出血为大脑深部，手术后均获得良好效果，术后2-3周到达出院标准，极大减少了住院时间，节省了治疗费用。
患者江阿姨，71岁，因脑出血昏迷，于4月8号入院。CT发现右侧 内囊出血，右侧瞳孔扩大。术前合并严重心率失常，严重高血压。4月8号急诊手术行右侧额颗开颅小骨瓣显微镜下血肿清除术。术后第二天清醒，术后16天可以说话，进食，右侧肢体肌力正常，左侧肢体不完全偏瘫。
患者张阿姨，79岁，因脑出血昏迷，于4月16号入院。CT发现左侧外囊+左侧顶叶出血，左侧侧瞳孔扩大。术前严重糖尿病。4月16号急诊手术行左策额、颞、顶开颅小骨瓣显微镜下血肿清除术。术后第二天清醒，术后9天可以说话，进食，左侧肢体肌力正常，右侧肢体不完全偏瘫。
两位患者都在手术中直接切除血管畸形，解除了导致脑出血的原因，避免以后二次出血。血肿腔不放引流管，极大减少了颅内感染机会，但这是在确保术后不会再出血的前提下，才敢用的技术，对术中止血技术要求极高。
术后
脑出血是在临床中比较危险的一种情况，这主要是脑部血管受到刺激或者是疾病影响导致破裂。这种疾病的致残率和死亡率都较高，尤其是患者在发病时没有进行急救的话，基本上就无法规避死亡风险。
脑出血一般就代表着患者的脑部血管无法继续维持循环功能，因此血液流出进入到颅脑之中，而血液进入脑的同时，就会直接增加颅内压，导致患者的脑部神经功能无法维持。因此在脑出血的时候，患者一般是无法自由活动的，有一部分患者甚至意识不清，会出现短时间的意识模糊。
据悉，传统的骨瓣开颅血肿清除术手术时间长、失血多、创伤大，术后水肿反应重，加重神经功能缺失，影响患者预后。显微镜直视下血肿清除与其相比，合理设计手术切口，对脑组织损伤的程度较轻，手术操作步骤简洁，大大缩短了手术时间。止血彻底，两例病人均没有输红细胞，术后恢复快、住院时间短、无需二次行颅骨修补等优势。
余干县仁和医院通过了江西省三级卒中中心建设，团结协助，努力奋进，攻克了一个又一个技术难关。将显微镜下血肿清除术进一步常态化，拓展应用范围，为余干的人民健康保驾护航，为赢得更广泛的信任全力以赴。