近日,余干仁和医院儿科成功诊治一例疑难川崎病患儿,现已痊愈出院。
患儿3岁,反复发热至38.5-40度,遂来我院发热门诊。经筛查后入院张正丞主任检查发现患儿全身有多形性红斑,双眼球结膜充血,口唇潮红、皲裂,可见草莓舌,双侧扁桃体肿大,双肺呼吸音粗。初步诊断为皮肤黏膜淋巴结综合症(川崎病)。
儿科张正丞主任完善相关检查确诊后对该患儿抗感染,静注人免疫球蛋白、口服阿司匹林肠溶片、注射维生素C等支持治疗,该患儿当天体温稳定,结膜充血消失。由于治疗及时,经检查各项指标逐渐恢复正常,患儿治疗一周后痊愈出院。
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性疾病,高发年龄是5岁以下儿童,表现为急性发热、皮肤黏膜病损、眼结膜充血,口唇干燥、皲裂,口腔粘膜充血,草莓舌,淋巴结无痛性肿大,单侧比较常见,指趾端硬肿,手指端及肛周皮肤脱皮。川崎病容易损伤冠状动脉,最严重的危害是形成冠状动脉瘤,这是儿童期后天性心脏病的主要病因之一,准确诊断和及时治疗是改善预后的关键。
近年来,余干仁和医院儿科不断努力提升医疗技术水平,凭借丰富的临床经验,多年以来已治愈100余例疑难危重川崎病患儿。
六个表现辨别川崎病
川崎病固然凶险,但是它的发病也是有一些征兆的。
具体判别可看这6个准则:
①(发烧)持续发热≥5天,通常在病程的大部分时间里都维持在38.5℃以上,抗生素治疗无效;
②(皮肤)皮疹一般在发病后的头几日内出现,通常表现为会阴部发红和皮肤脱屑,随后躯干和肢体出现多种形态的皮疹。
③(黏膜)双侧眼结膜充血,且眼部没有分泌物;
④(淋巴结)颈部淋巴结肿大;
⑤(口舌)红嘴唇、皲裂,草莓舌;
⑥(手足)手脚肿胀、蜕皮,该表现通常出现较晚。
ps.最典型的川崎病诊断,要求发热至少持续5日,存在剩余5项体格检查结果中的至少4项,并且排除了其他疾病。
川崎病本身虽然好对付,但是它的并发症却危害无穷,急性加重可能会导致低血压、休克,甚至失去生命!
如果发现治疗不及时,就算成功康复,也可能留下难以恢复的后遗症。
如果你不能确定孩子是不是川崎病,或者有点怀疑的时候,别犹豫,去医院!