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孩子高烧反复不退 需当心"川崎病" 警惕诱发后天性心脏病!

日期: 2022-12-16

   近日,余干仁和医院儿科成功诊治一例疑难川崎病患儿,现已痊愈出院。

   患儿3岁,反复发热至38.5-40度,遂来我院发热门诊经筛查后院张正丞主任检查发现患儿全身有多形性红斑,双眼球结膜充血,口唇潮红、皲裂,可见草莓舌,双侧扁桃体肿大,双肺呼吸音粗。初步诊断为皮肤黏膜淋巴结综合症(川崎病)。

 

   儿科张正丞主任完善相关检查确诊后对该患儿抗感染,静注人免疫球蛋白、口服阿司匹林肠溶片、注射维生素C等支持治疗,该患儿当天体温稳定,结膜充血消失。由于治疗及时,检查各项指标逐渐恢复正常,患儿治疗一周后痊愈出院。


 

   川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性疾病,高发年龄是5岁以下儿童,表现为急性发热、皮肤黏膜病损、眼结膜充血,口唇干燥、皲裂,口腔粘膜充血,草莓舌,淋巴结无痛肿大,单侧比较常见,指趾端硬肿,手指端及肛周皮肤脱皮。川崎病容易损伤冠状动脉,最严重的危害是形成冠状动脉瘤,这是儿童期后天性心脏病的主要病因之一,准确诊断和及时治疗是改善预后的关键。

 

   近年来,余干仁和医院儿科不断努力提升医疗技术水平,凭借丰富的临床经验,多年以来已治愈100余例疑难危重川崎病患儿。



六个表现辨别川崎病


川崎病固然凶险,但是它的发病也是有一些征兆的。

       具体判别可看这6个准则:

①(发烧)持续发热≥5天,通常在病程的大部分时间里都维持在38.5℃以上,抗生素治疗无效;

②(皮肤)皮疹一般在发病后的头几日内出现,通常表现为会阴部发红和皮肤脱屑,随后躯干和肢体出现多种形态的皮疹。

③(黏膜)双侧眼结膜充血,且眼部没有分泌物;

④(淋巴结)颈部淋巴结肿大;

⑤(口舌)红嘴唇、皲裂,草莓舌;

⑥(手足)手脚肿胀、蜕皮,该表现通常出现较晚。

    ps.最典型的川崎病诊断,要求发热至少持续5日,存在剩余5项体格检查结果中的至少4项,并且排除了其他疾病。

    川崎病本身虽然好对付,但是它的并发症却危害无穷,急性加重可能会导致低血压、休克,甚至失去生命!

    如果发现治疗不及时,就算成功康复,也可能留下难以恢复的后遗症。

    如果你不能确定孩子是不是川崎病,或者有点怀疑的时候,别犹豫,去医院!