胎盘早剥危险，仁和救治母女平安
日期: 2023-03-21
日前，余干仁医院成功救治一名重度胎盘早剥的孕妇，母子平安出院。
前不久，30岁河南籍姑娘李某亭因停经37周，下腹痛4小时，加重2小时入院。既往剖宫产手术1次，人工流产史1次，慕名联系上我院妇产科主任，方立平主任亲自接诊。
凭着30余年丰富临床经验告诉她，患者腹痛剧烈与平常临产不一样，立即行四步触诊：腹部高张，宫底稍压痛。内诊：颈管未消失，宫口没开，胎头高浮, 阴道无出血，立即考虑“胎盘早剥”。经急诊B超检查，示胎盘增厚，杂乱回声，胎盘早剥明确。
胎盘早剥：是妊娠晚期最凶险的严重并发症之一，临床表现为阴道流血和腹痛，常伴有子宫的持续收缩，起病急、发展快。容易引起凝血功能障碍、产后出血等严重并发症。若发生完全剥离，胎盘则完全停止对胎儿的供血、供氧，此种情况下胎儿存活的时间仅有2分钟，严重危及母婴生命，一旦确诊需立刻终止妊娠。因此，胎盘早剥也被称为产科的“洪水猛兽”。
病情紧急，抢救刻不容缓。手术室内，产科与儿科、麻醉多学科团队上演了一场生死时速的大营救。手术中，患者胎盘剥离面高达2/3，子宫表面呈紫蓝色瘀斑，这是重度胎盘早剥典型表现，医生们悬着的心更紧了。子宫收缩差、持续出血立即给药物、持续按摩子宫、积极输注血液制品……等处理后,出血减少了，最终产妇生命体征稳定，同时顺利取出一体重2.1公斤女婴。
宝宝的哭声在手术室嘹亮响起。大家都松了一口气，经过医护人员的默契配合，手术顺利完成。患者苏醒后，见到女婴，脸上挂满了喜悦的泪水，感动地说：“多亏了您们迅速的反应，才让我和宝宝转危为安！
